EPO, IV铁和非格昔汀治疗JW患者淋巴瘤化疗和HAART

在昏倒之后, 一名53岁的耶和华见证会患者，既往感染艾滋病毒，正在接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。, 慢性病贫血, 阻塞性睡眠呼吸暂停和痔疮被诊断为肺栓塞. 双腿超声检查未发现血栓，给予患者xarelto和利伐沙班治疗. 大约一个月后, 推荐十大正规网赌平台表现出难以忍受的疼痛，他以为是痔疮，结果是左侧肛门脓肿. 住院第3天，脓肿裂开，流出脓和血.  发热:伴随发烧的排便后的一段出血, 几个星期的寒颤和盗汗促使他去了急诊室，被诊断为直肠周围脓肿，现在形成了瘘管. 结果发现他的血液“太稀”。. 对他的腿进行了重复的超声波检查，发现他的腿上有血块，并放置了下腔静脉过滤器.  CT扫描也显示广泛的腹膜后, 双侧盆腔及腹股沟淋巴结肿大. 行左侧腹股沟肿大淋巴结细针抽吸.

盆腔MRI证实腹膜后广泛淋巴结病变, 腹股沟和骨盆壁区域. 患者还发现双侧非闭塞性大静脉血栓累及股总静脉, 延伸到双侧髂外静脉可能还有髂总静脉.  FNA病理结果为“典型霍奇金淋巴瘤”，然后咨询进一步的工作.

有一个开始治疗淋巴瘤由于活跃的感染性条件. As for anemia, since he is a Jehovah’s Witness, 给予7天静脉注射铁(200mg蔗糖铁/天)。, EPO (20,000个/天, 叶酸1毫克/天, B12 100微克/天. 他的计数对这些措施反应不大. 他因淋巴瘤开始使用AVD(由于表现不佳和无法进行肺功能检查，未使用博来霉素), 治疗前给予氟萨匹汀，以避免每8小时服用一次苯丙酮和苯唑芬. 患者耐受治疗，但Hb水平从7显著下降.1 to 4.治疗开始后一周内. 尽管Hb下降，患者感觉良好，运动状态和食欲有所改善.

化疗性贫血患者对促红细胞生成素的反应

他开始每天服用促红细胞生成素以提高他的计数，并静脉注射促红细胞生成素以增加吸收. 患者出院后，作为门诊患者继续接受后续化疗周期，无明显并发症.  EPO最初每周给予3次, 但后来由于他的血红蛋白有所改善而逐渐减少. 考虑到他的艾滋病史, 患者在第3天继续接受Neupogen (Filgrastim)治疗, 每次化疗后5和7, 为了增加他的中性粒细胞计数.  第2周期后，他的中期治疗PET显示完全代谢反应，表明肿瘤缓解.

在治疗过程中，推荐十大正规网赌平台的功能有了明显改善. 由于治疗引起的脚趾神经病变，他现在在拐杖的帮助下行走.  他没有发烧、发冷、最近生病或腹痛.