What is keratoconus?

圆锥角膜的特点是角膜变薄，角膜表面不规则. 角膜是眼睛前方的一层透明的外层. The middle layer is the thickest part of the cornea, mostly made up of water and a protein called collagen. 胶原蛋白使角膜坚固而灵活，并有助于保持其规则的圆形. 健康的角膜能聚焦光线，让你看得更清楚. 圆锥角膜会使角膜变薄并凸起成不规则的圆锥形，从而导致视力丧失.

圆锥角膜通常开始于青春期，并发展到35岁左右. 没有办法预测这种疾病的发展速度，或者它是否会发展. 圆锥角膜通常影响双眼，其中一只比另一只受影响更严重.

What causes keratoconus?

虽然圆锥角膜已经被研究了几十年，但人们对它的了解仍然很少. The definitive cause of keratoconus is unknown, 尽管人们相信患这种疾病的倾向在出生时就存在. 圆锥角膜的常见症状是角膜中胶原蛋白的丢失. 这可能是由角膜细胞对角膜组织的产生和破坏之间的某种不平衡引起的.

What are the risk factors for keratoconus?

以下情况可能会增加患圆锥角膜的风险:

• Genetics. 有圆锥角膜家族史或某些全身性疾病的患者, such as Down syndrome, are at a higher risk of developing keratoconus.

• Chronic eye inflammation. 由过敏或刺激物引起的持续炎症可导致角膜组织的破坏，从而可能导致圆锥角膜的发展.

• Eye rubbing. 慢性擦眼与圆锥角膜的发生有关. It may also be a risk factor for disease progression.

• Age. Keratoconus is often discovered in the teenage years. Generally, 随着病情的发展，晚期圆锥角膜的年轻患者更有可能需要某种形式的手术干预.

What are the symptoms of keratoconus?

许多圆锥角膜患者并不知道自己患有这种疾病. 最早的症状是视力轻微模糊或逐渐变差，不易矫正.

Other symptoms of keratoconus include:

• Glare and halos around lights

• Difficulty seeing at night

• Eye irritation or headaches associated with eye pain

• Increased sensitivity to bright light

• Sudden worsening or clouding of vision

How is keratoconus diagnosed?

除了完整的病史和眼科检查, 你的眼科医生可能会做以下检查来诊断圆锥角膜:

• Corneal topography. 这是诊断早期圆锥角膜并跟踪其进展的最准确方法. 计算机图像会生成角膜曲线图.

• Slit-lamp exam. 这种角膜检查有助于发现角膜外层和中间层的异常.

• Pachymetry. 这个测试是用来测量角膜最薄的区域.

How is keratoconus treated?

圆锥角膜的治疗重点是矫正视力，视疾病的分期而定.

Early Stages

目前圆锥角膜的治疗方法包括在早期阶段戴眼镜来治疗近视和 astigmatism. As keratoconus progresses and worsens, 眼镜不再能提供清晰的视力, and patients need to wear a contact lens, usually a hard contact lens.

Intermediate Stages

进行性圆锥角膜可以通过角膜胶原交联治疗. This one-time, 诊所内的程序包括将维生素B溶液涂抹在眼睛上, 然后用紫外线照射30分钟或更短的时间. The solution causes new collagen bonds to form, 恢复和保持角膜的一些强度和形状.

虽然这种治疗不能使角膜完全恢复正常, it can keep vision from getting worse and, in some cases, may improve vision. 该手术可能需要去除角膜的薄外层(上皮)，以使核黄素更容易穿透角膜组织.

交联于2016年4月被FDA批准作为圆锥角膜的治疗方法, 临床试验表明，在手术后的3到12个月内，它可以停止或轻微逆转角膜肿胀.

Advanced Stages

• Corneal ring. 对于严重的圆锥角膜，标准的隐形眼镜可能会变得太不舒服而不能佩戴. Intacs are implantable, plastic, 用来压平角膜表面的c形环, allowing improved vision. They may also allow a better contact lens fit. The procedure takes about 15 minutes.

• Corneal transplant. 在角膜移植手术中，供体角膜代替患者受损的角膜. 角膜移植通常在门诊进行，大约需要一个小时才能完成. 视力通常在移植后的三到六个月内仍然模糊, 并且必须采取药物来避免移植排斥反应. In almost all cases, 为了在移植手术后提供最清晰的视力，眼镜或隐形眼镜是必要的.

Can keratoconus be prevented?

There is no known prevention for keratoconus.