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长期COVID: COVID-19的长期影响

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更新于2022年6月14日

轻度或中度COVID-19对大多数人来说持续约两周. But in some others, COVID-19的长期影响可能导致挥之不去的健康问题,并造成长达数月的严重破坏.

Tae Chung, M.D., 神经病学、物理医学和康复方面的专家; Megan Hosey, Ph.D.康复心理学专家; Arun Venkatesan, M.D., Ph.D.神经学专家; Amanda Morrow, M.D., an expert in pediatric rehabilitation medicine; and Ann M. Parker, M.D., Ph.D., 谁擅长肺部疾病和重症监护, 讨论长期COVID-19, 最常见的症状是什么?受这些症状影响的人会有什么后果.

COVID持续多久?

轻度或中度COVID-19对大多数人来说持续约两周. 但其他人即使在发烧和咳嗽消失后也会出现挥之不去的健康问题,他们的疾病检测结果也不再呈阳性.

帕克指出,世界卫生组织已经制定了一套 definition COVID-19后状态(世卫组织对COVID的长期术语)指的是冠状病毒症状,在感染SARS -2后三个月持续或复发, 导致COVID-19的冠状病毒. 这些症状包括:

  • Fatigue
  • Shortness of breath
  • 认知问题(思维和记忆)

症状会反复出现, 但对人的日常功能有影响, 而且不能用其他健康问题来解释.

什么导致了后冠状病毒综合征?

虽然很明显,有某些风险因素的人(包括高血压, smoking, diabetes, 肥胖和其他疾病)更有可能患上严重的COVID-19, 这些风险因素和长期问题之间没有明确的联系. In fact, COVID - 19可能发生在症状轻微的人身上, 尽管初始疾病更严重的患者似乎更有可能出现长期损伤.

更多的研究将揭示为什么这些顽固的健康问题在一些人身上持续存在.

是什么导致了COVID长途运输的症状?

SARS-CoV-2可以通过多种方式攻击人体, 对肺部造成损害, heart, nervous system, kidneys, 肝脏及其他器官. 悲伤和失去亲人会引发心理健康问题, 未解决的疼痛或疲劳, 或在重症监护病房(ICU)治疗后患有创伤后应激障碍(PTSD).

医生们看到了急性COVID-19后的一系列症状, 其中一些在其他严重疾病之后是可以预料的. 有些是轻微的,但其他人可能需要继续护理,甚至再次入院.

类似的,挥之不去的问题可能会影响患有其他严重疾病的患者. 但值得注意的是,后COVID-19综合征不仅折磨着冠状病毒重病患者:一些从未患过COVID-19重病的患者正在经历长期症状.

COVID疫苗能预防长型COVID吗?

接种COVID-19疫苗可降低感染COVID-19的风险. 虽然突破性感染是可能的, 全面接种疫苗和加强免疫接种可有效降低因COVID而住院和死亡的风险. 目前正在研究COVID对突破COVID患者的影响时间, 但接种疫苗可能会降低风险.

COVID-19后的呼吸问题

严重的COVID-19病例会产生疤痕和其他永久性疾病 肺部问题, 但即使是轻微的感染也会导致持续的呼吸短促——即使是轻微的运动也会使人容易喘气.

COVID-19后肺部恢复是可能的,但需要时间. 专家表示,一个人的肺功能可能需要几个月的时间才能恢复到covid -19前的水平. Breathing exercises 呼吸疗法可以有所帮助.

COVID长途运输中的心脏问题

SARS-CoV-2感染可使一些人感染 heart problems包括心肌的炎症. In fact, 一项研究表明,60%从COVID-19中康复的人有持续心脏炎症的迹象, 哪些会导致常见的呼吸短促症状, 心悸和心跳加快. 这种炎症甚至出现在那些患有轻度COVID-19病例并且在生病前没有任何医疗问题的人身上.

COVID-19对肾脏的损害

如果是冠状病毒感染引起的 kidney damage这可能会增加长期肾脏疾病的风险和透析的需要.

COVID-19后味觉和嗅觉丧失

嗅觉和味觉是相互联系的, 因为冠状病毒会影响鼻子里的细胞, 感染COVID-19可导致嗅觉或味觉丧失或扭曲(嗅觉缺失). 在人们感染COVID-19之前和之后, 他们可能会完全失去嗅觉或味觉, 或者发现熟悉的东西闻起来或尝起来不好, 奇怪的或不同的.

对于大约四分之一的COVID-19患者来说,他们有一种或两种症状, 问题在几周内就解决了. 但对大多数人来说,这些症状持续存在. 虽然没有生命危险, 这些感官的长期扭曲可能是毁灭性的,并可能导致食欲不振, 焦虑和抑郁. 一些研究表明,这些人有60%到80%的机会在一年内看到他们的嗅觉改善.

长冠状病毒的神经问题

Neurologist Arun Venkatesan, M.D., Ph.D., says, “有些人在感染COVID后会出现中长期症状, including brain fog, fatigue, 头痛和头晕.  这些症状的原因尚不清楚,但正在积极调查.”

COVID-19后的认知问题和心理健康

COVID-19会增加一个人患焦虑、抑郁和认知问题的风险吗? 一项关于COVID-19对精神和情感健康影响的研究 由约翰霍普金斯大学的精神病学专家进行, 认知(思维, 推理和记忆)和心理健康的研究发现,这些问题在不同的COVID-19幸存者样本中很常见.

急性冠状病毒感染后的认知障碍会对一个人的生活产生严重影响. 长途COVID患者的思维方式可能会发生变化, concentrate, speak and remember, 这些症状会影响他们的工作能力,甚至维持日常生活活动.

从冠状病毒中恢复后, 有些人留下了挥之不去的焦虑, 抑郁症和其他 covid后的心理健康问题. 长期的隔离会使疼痛和虚弱等身体变化变得更加复杂, 失业和经济困难带来的压力, 亲人的死亡和健康的丧失带来了悲伤.

重症监护后综合症

住院治疗COVID-19的患者的康复尤其具有挑战性. Experts note that p重症监护综合征,简称PICS, 这使得COVID-19幸存者和其他在ICU呆过的人出现精神健康问题的风险更高, 认知与身体恢复.

Megan Hosey, Ph.D., 一位康复心理学家说,在重症监护病房的时间过长会导致精神错乱. 陌生的环境, 多种改变思维的药物, 孤立和失去控制会使患者产生持续和反复的恐怖或恐惧感, 包括创伤后应激障碍(PTSD).

“许多患者会产生幻觉,认为医护人员试图伤害他们,” Hosey says. “有些推荐十大正规网赌平台在接受核磁共振检查时告诉我们,‘我以为我被活埋了’.”

Learn more about 与COVID-19相关的抑郁和焦虑.

COVID-19后的POTS和失眠

体位性站立性心动过速综合征,简称POTS, 是一种影响血液循环的疾病吗, 而从COVID-19中幸存下来的人可能更容易受到感染. Tae Chung, M.D.她专门从事物理医学和康复治疗,她说:“POTS可能会让幸存者留下其他疾病 neurologic symptoms, 包括持续的头痛, fatigue, brain fog, 难以思考或集中注意力, and insomnia.

covid -19后持续失眠, “COVID-19睡眠”是COVID-19幸存者中越来越常见的抱怨,可能是POTS的典型症状.

COVID-19后糖尿病

COVID-19与糖尿病,特别是2型糖尿病之间的关系是复杂的. 2型糖尿病是COVID-19严重病例的一个危险因素, 一些疾病的幸存者在从COVID-19中康复后似乎出现了2型糖尿病的迹象.

儿童和青少年的长期COVID症状

目前尚不清楚感染COVID-19的儿童是否比成年人更容易出现持续症状. 但儿童长期感染COVID-19是可能的, 表现得很疲劳, headaches, 学业困难, mood concerns, 呼吸短促和其他长期症状.

Amanda Morrow, M.D., 物理医学和康复方面的专家, 是肯尼迪克里格研究所多学科团队的一员 小儿COVID-19后康复诊所该计划旨在解决儿童和青少年持续存在的冠状病毒症状. 她说,目前还不清楚为什么COVID-19症状会长期影响一些孩子,而不是其他孩子.

“我们看到的推荐十大正规网赌平台通常功能非常高, 以前没有任何疾病或医疗状况的健康儿童,” she says, 他指出,在诊所接受治疗的许多孩子只有轻微的COVID-19发作.

COVID-19后的心脏炎症令人担忧, 特别是在感染了轻微甚至无症状的冠状病毒后重返赛场的年轻运动员中. 他们应该被检查是否有任何心脏损伤的迹象,以确保他们恢复活动是安全的.

患有罕见但严重的COVID-19并发症的孩子 儿童多系统炎症综合征,简称MIS-C,可能会留下严重的心脏损伤,应该由儿科心脏病专家跟进.

COVID-19的长期问题也对医疗保健构成挑战

布里格姆说,照顾COVID-19症状挥之不去的患者的规模是一项严峻的挑战. 她指出,临床医生在感染另外两种冠状病毒疾病的患者中发现了病毒后症状 严重急性呼吸综合征(非典) and 中东呼吸综合征.

但是,她说,这些疾病的爆发是有限的. 感染COVID-19的人数比感染SARS或MERS的人数多数百万, 因此,潜在的健康问题是巨大的, 特别是在大流行病的背景下, with isolation, 经济劣势, 缺乏获取途径和日常生活方式的改变进一步加剧了COVID-19长期护理的复杂性.

Long Covid |约翰霍普金斯大学急性Covid-19团队(PACT)

长冠状病毒感染者, or “long-haulers,都是COVID-19幸存者,但他们有持续的症状,如呼吸急促, fatigue, headaches, palpitations, 精神健康和认知能力受损. At Johns Hopkins, COVID-19急性后小组与患者合作,帮助他们恢复以前的生活. 在霍普金斯医学院了解更多信息.org/coronavirus/pact/.

如何治疗长途COVID?

医生和治疗师可以帮助你解决症状. 约翰霍普金斯大学急性后COVID-19团队(JH PACT) 是一个专门支持COVID-19患者康复的多学科诊所吗, 其他医院也出现了类似的诊所.

呼吸练习、物理治疗、药物治疗和其他治疗似乎都有帮助.

正在计划进行许多临床试验,以测试各种药物和干预措施,以应对长途COVID. For example, 新冠肺炎(covid - 19)后出现POTS的患者将接受新型免疫调节药物的临床试验, 医学博士)在约翰霍普金斯大学POTS诊所项目. 更多信息将在约翰霍普金斯大学的网站上更新.

如何预防COVID-19?

避免covid -19后并发症的最佳方法是首先预防冠状病毒感染. Practicing 冠状病毒的预防措施 跟上时代的脚步 COVID-19 vaccines 和增强剂是避免感染COVID-19的有效方法.

关于covid -19后症状,我应该什么时候去看医生?

COVID-19的长期症状可能与其他疾病的症状相似, 所以去看医生并排除其他问题是很重要的, 比如心脏问题或肺部疾病.

不要忽视嗅觉的丧失, depression, 焦虑或失眠, 或者把这些写为不重要或“全是你的想法”.“任何干扰你日常生活的症状都值得去看医生, 谁能帮你解决这些问题,提高你的生活质量.

如果你有新的胸痛, 呼吸困难, 嘴唇发青或任何其他危及生命的症状, 请立即拨打911或紧急服务.

有关COVID的长期影响的更多信息将会出现

导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2于2019年12月被发现. 关于它还有很多需要学习的地方, 但我们对病毒和COVID-19的理解正在一天天发展.

研究人员将更多地了解冠状病毒如何以及为什么会以各种方式影响不同的人, 为什么有些人根本没有任何症状,而另一些人却有危及生命的器官损伤或永久性残疾. 新的见解将为患有COVID-19长期影响的人提供治疗途径和希望.

冠状病毒(COVID-19)

科学家小心地将移液管插入试管中.

你需要知道的约翰霍普金斯医学院.